Круглый стол №30 Гиперурикемия – нерешённая проблема
21 ноября 2025 г. 12.00 - 13.30
Содержание сессии
Гиперурикемия (ГУ) — состояние, при котором в крови повышен уровень мочевой кислоты, может приводить к ряду серьёзных проблем со здоровьем. Основные сложности связаны с её влиянием на различные органы и системы, а также с неоднозначностью подходов к диагностике и лечению.
Среди основных последствий гиперурикемии можно выделить ее влияние на работу почек. Нарушение выведения мочевой кислоты может привести к хронической болезни почек (ХБП). Отложение уратов в почках вызывает подагрическую нефропатию, мочекаменную болезнь и хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Повышенный уровень мочевой кислоты ассоциируется с более быстрым снижением скорости клубочковой фильтрации.
Влияет ГУ и на сердечно-сосудистую систему. Заболевание является независимым фактором риска развития артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и инсульта. Она способствует эндотелиальной дисфункции, окислительному стрессу, воспалению сосудистой стенки и прогрессированию атеросклероза. У пациентов с гиперурикемией риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний значительно выше, чем у лиц с нормальным уровнем мочевой кислоты.
Заболевание вызывает метаболические нарушения. Фиксируется связь с метаболическим синдромом, ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом 2 типа. Мочевая кислота может ингибировать биодоступность оксида азота, что ухудшает чувствительность к инсулину.
Гиперурикемия воздействует на суставы и возникновение подагры. Кристаллы моноурата натрия откладываются в суставах, вызывая воспаление, боль и деформацию. Образование тофусов — подагрических узелков, содержащих соли мочевой кислоты.
На круглом столе ведущие эксперты обсудят междисциплинарные аспекты диагностики, ведения и терапии пациентов с гиперурикемией, будут рассмотрены актуальные противоречия и пробелы в современной клинической практике.
Участники постараются консолидировать мнения специалистов различных профилей по ключевым нерешённым вопросам, связанным с гиперурикемией, и наметить пути совершенствования медицинской помощи пациентам.
Заключительное слово.
Жулёв Ю.А.
Дискуссия
Директор Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава РФ, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава России, профессор, член-корреспондент РАН, д.м.н.
Главный внештатный специалист гериатр Минздрава России, директор обособленного структурного подразделения Российский геронтологический научно-клинический центр ФГАОУВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Минздрава России, профессор, член-корреспондент РАН, д.м.н.
Заместитель главного внештатного специалиста кардиолога по амбулаторной работе Департамента здравоохранения г. Москвы, заведующий кафедрой терапии и полиморбидной патологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, профессор, д.м.н.
Директор Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Научно-исследовательский институт ревматологии имени В.А. Насоновой», профессор, заслуженный врач РФ, член-корреспондент РАН, д.м.н.
Врач-ревматолог, к.м.н.
Президент ОООИ РРА «Надежда», член Правления ВСП, член Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Минздраве России
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов, Президент Всероссийского общества гемофилии, Сопредседатель Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Министерстве здравоохранения Российской Федерации, член Комиссии при Президенте Российской Федерации по делам инвалидов
