21 ноября 2025 г. 10.00 - 11.30

Содержание сессии

Муколитические препараты назначаются людям с заболеваниями дыхательных путей для разжижения и выведения густой мокроты. Эти препараты особенно полезны при кашле с трудноотделяемой слизью. Они разжижают мокроту, облегчают её выведение из бронхов и уменьшают кашель. Муколитики относятся к безрецептурным препаратам, эти лекарства можно приобрести без назначения врача.

Эксперты обращают внимание, что использование муколитиков требует осторожности, особенно у детей, пожилых людей и пациентов с сопутствующими заболеваниями, что муколитики могут вызывать побочные эффекты, такие, как аллергические реакции, желудочно-кишечные расстройства, головная боль и головокружение, при длительном применении или передозировке - нарушения работы печени и почек.

Так же эксперты выражают обеспокоенность бесконтрольным приемом пищевых добавок - БАДов в целом, и в т.ч. тех, что используются с муколитической целью. В России Бады регистрируются как пищевые продукты, а не лекарства, что снижает требования к доказательной базе. Т.к. клинические испытания при регистрации БАДов не требуются, это снижает контроль за эффективностью и безопасностью и создаёт риски для пациентов: их польза может быть сомнительной, кроме того, некоторые добавки содержат вещества, не указанные на упаковке, включая гормоны или стимуляторы.

Особую тревогу экспертов вызывает наличие в свободном обращении БАДов, содержащих лекарственные компоненты. Несмотря на то, что в России в соответствии с Федеральноым законом № 150-ФЗ от 7 июня 2025 года (вступил в силу с 1 сентября 2025 года) законодательно запрещено свободное обращение БАДов, содержащих лекарственные компоненты, и такие добавки не могут продаваться как пищевые продукты и подлежат изъятию из оборота - в аптеках и даже на маркетплейсах присутствуют пищевые добавки, в состав которых входит муколитический препарат ацетилцистеин, причем в дозах, соответствующих стандартным терапевтическим. Производители маскируют лекарства под БАДы, чтобы обойти регистрацию и продавать без рецепта, однако это угрожает здоровью пациентов, особенно при сочетании с другими препаратами.

В целях сохранения здоровья граждан эксперты обращают внимание главного пациентского сообщества страны на присутствие в продаже в России биологически активных добавок (БАД), содержащих ацетилцистеин, что запрещено законом и несет значительные риски для населения: приобретая якобы пищевую добавку, пациент получает большую дозу лекарственного препарата, который имеет все свойства лекарства – и противопоказания (по возрасту, сопутствующим заболеваниям и т.д.), и побочные эффекты, в том числе очень серьезные (анафилактический шок, кровотечение и др.).

Обсуждению этих и других вопросов развития муколитической терапии посвящен
Круглый стол.

1. Муколитические препараты: польза vs риски.
   Фесенко О.В.
2. Лекарственные средства и БАДы: что нужно знать пациенту?
   Зырянов С.К.
3. БАД, которые содержат лекарственное средство: будьте осторожны!
   Зорина Л.А.

    Дискуссия