24 ноября 2022 г. 10.00 - 11.30

Содержание сессии

Бактерии, вызывающие у человека заболевания, рано или поздно вырабатывают резистентность (устойчивость) к антибиотикам, применяемым в ходе лечения. Это естественный процесс адаптации живых организмов к изменению окружающей среды. В научной литературе данный феномен широко изучается, а для его описания используется специальный термин "антимикробная резистентность", или АМР. Развитие АМР означает, что срок эффективного применения антибиотиков ограничен. При этом ненадлежащее и необоснованное применение антибактериальных препаратов в клинической практике способствует росту числа устойчивых к антибиотикам бактерий.

Сегодня мировая система здравоохранения столкнулась с беспрецедентным кризисом, который связан с ростом и распространением АМР.  За десятилетия, прошедшие с момента открытия первых антибиотиков, появилось значительное число бактериальных инфекций, не поддающихся лечению и создающих угрозу для человеческой жизни. Аналитические данные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) показывают, что для лечения многих распространенных инфекций остается все меньше и меньше эффективных препаратов. ВОЗ относит проблему устойчивости антибиотикам к одной из наиболее серьезных угроз для здоровья человечества.

Можем ли мы обогнать процесс формирования резистентности? Обогнать не можем. Но  можем минимизировать скорость появления и распространения резистентных микробов, правильно используя антибиотики, не назначая их там, где не нужно, используя вакцинацию.

Тема антимикробной резистентности во время пандемии стала «горячей», а сейчас еще важнее, так как потребность в лекарствах, включая антибиотики резко возросла. Важно отметить, что в Стратегии развития здравоохранения РФ на период до 2025 года распространение АМР, рост эпидемиологической значимости условно-патогенных микроорганизмов, распространение инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, определены как угрозы и вызовы национальной безопасности в сфере охраны здоровья. Антибактериальные препараты не активны в отношении вирусов, в том числе в отношении возбудителя COVID-19 - нового коронавируса SARS-Cov-2. Поэтому COVID-19, как и любая другая вирусная инфекция, не является показанием для применения антибиотиков.

Главная цель на данном этапе сфокусировать внимание на вопросы, направленные на благоприятные исходы лечения пациентов с тяжелыми состояниями. Для этого требуется повышать меры по ограничению распространения  АМР, улучшению доступа пациентов к антибиотикам и улучшать диагностику.

Главными направлениями в борьбе с ростом антибиотикорезистентности в настоящее время являются:

-  вакцинопрофилактика и рациональное использование антибактериальных препаратов;

- внедрение современных методов микробиологической диагностики в МО и использование методов экспресс-диагностики у пациентов высокого риска;

- жесткий запрет на отпуск антибактериальных препаратов без рецепта;

- работа с населением: способствовать соблюдению пациентами предписанного режима применения антибактериального препарата (доза, кратность приема, длительность применения).

Обсуждению этих вопросов будет посвящен настоящий круглый стол, являющийся первой частью Конференции по антимикробной резистентности XIII Всероссийского конгресса пациентов.

1. Антибиотики и антибиотикорезистентность: прошлое, настоящее, будущее.
   Дехнич А.В.
2. Пандемия COVID-19 – пандемия антибактериальной терапии: взгляд из «красной зоны».
   Зырянов С.К.
3. Популярные мифы и заблуждения об антибиотиках.
   Андреева И.В.
4. Диагностика и лечение инфекций в амбулаторных условиях: что нужно знать пациенту?
   Стецюк О.У.
5. «Практическая» антибиотикорезистентность: доступные инструменты оценки и возможности использования в реальной практике.
   Кузьменков А.Ю.

Дискуссия