Круглый стол №12 Страхование и качество жизни

27 ноября 2024 г. 14.00 - 15.30

 

 

Содержание сессии

 

Взаимодействие с пациентом – базовый аспект, на котором сегодня строят свою работу не только медицинские учреждения, но и страховые компании, работающие в системе ОМС.

О пациент-ориентированном здравоохранении мы можем говорить тогда, когда для системы становится важным, как чувствует себя пациент после проведенного лечения, достаточно ли времени ему уделили при оказании медпомощи, защищены ли его права.

Если эти условия соблюдены, то отраслевая аналитика непременно покажет высокий уровень удовлетворенности граждан медицинской помощью, комплаентность пациентов, большое количество успешных клинических исходов, ремиссий среди больных с хроническими заболеваниями и, конечно, снижение уровня летальности.

Ключевой задачей страховых медицинских организаций является защита прав пациента и организация контроля качества оказания медицинской помощи.

Специалистам известно, что на критерии эффективности организации медицинской помощи влияют и инструменты, которые используют страховые компании в своей работе – это и различные сервисы коммуникации с пациентом, и консультационное сопровождение на каждом этапе оказания медпомощи, отслеживание преемственности, маршрутизации, экспертный контроль.

На площадке планируется презентовать результаты Общероссийского комплексного социологического исследования «Проблемы получения медицинской помощи в системе ОМС в Российской Федерации в 2024 году в оценках пациентов». Это мониторинговое исследование, проводимое ежегодно с 2021 года совместно Всероссийским союзом пациентов, Всероссийским союзом страховщиков и Центром гуманитарных технологий и исследований «Социальная Механика». Исследование позволяет оценить тренды доступности медицинской помощи по ОМС, удовлетворенности граждан этой помощью.

На основе проведенной оценки и мнений экспертов будут обсуждаться ключевые проблемные точки в сфере оказания медицинской помощи, предлагаться пути решения проблем и рассматриваться возможности формирования нового восприятия системы ОМС.

По итогам круглого стола будет подготовлена резолюция, которая будет включена в общую резолюцию XV Всероссийского конгресса пациентов и направлена в профильные органы государственной власти.

 

  1. Защита прав застрахованных лиц в сфере обязательного медицинского страхования.
    Устюгов А.В. 
  2. Медицинская экспертиза страховых медицинских организаций и клинические рекомендации в реализации национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
    Березников А.В.
  3. Роль страховой медицинской организации в охране здоровья застрахованных граждан.
    Тулякова Т.Э.
  4. Презентация результатов Общероссийского комплексного социологического исследования «Удовлетворенность качеством и доступностью оказания медицинской помощи по полису ОМС в 2024 году».
    Фомина Т.А. 
  5. Вопросы МСЭ и защиты прав пациента при дерматологических заболеваниях и других ИВЗ.
    Пчельникова П.И.
  6. Новые возможности в лечении пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря.
    Шевчук И.М.

     Заключительное слово.
     Власов Я.В., Жулёв Ю.А.

      Дискуссия

Видео
Модераторы
Эксперты
Устюгов А.В. 

Заместитель Генерального директора ООО «Капитал Медицинское Страхование», представитель от Всероссийского союза страховщиков в рабочей группе при Федеральном фонде обязательного медицинского страхования по направлению «Совершенствование экспертной деятельности», к.м.н.

Березников А.В.

Медицинский директор ООО «АльфаСтрахование-ОМС», представитель от страхового сообщества в рабочей группе при Федеральном фонде обязательного медицинского страхования по направлению «Совершенствование экспертной деятельности», руководитель рабочей группы ВСС по организации ОМС, д.м.н., профессор

Тулякова Т.Э.

Исполнительный директор по защите прав застрахованных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед»

Фомина Т.А. 

Заместитель директора Центра гуманитарных технологий и исследований «Социальная Механика»

Пчельникова П.И.

Президент ОООИ РРА «Надежда», член Правления ВСП, член Совета общественных организаций по защите прав пациентов при Минздраве России

Шевчук И.М.

Онколог, химиотерапевт, ведущий научный сотрудник отдела онкоурологии, НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н. А. Лопаткина – филиал ФГБУ “НМИЦ радиологии” Минздрава РФ, доцент кафедры онкологии ФГБОУ ВО «Росбиотех», г. Москва, к.м.н.