23 ноября 2023 г. 14.00 - 15.30

Содержание сессии

Бронхиальная астма (БА) и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) относятся к хроническим воспалительным заболеваниям легких. В то же время, подходы к ведению пациентов с БА и ХОБЛ с учетом различий в патогенезе данных заболеваний, имеют свою специфику, при этом зачастую в условиях реальной клинической практики пациентам назначается идентичная терапия. Осложняет эту ситуацию и тот факт, что у ряда больных (преимущественно пожилого возраста) сложно дифференцировать данные патологии, а у некоторых пациентов имеется комбинация 2-х заболеваний сразу, что представляет значительные сложности для клинициста в плане выбора оптимальной схемы терапии.

Согласно официальным статистическим данным, имеющимся в распоряжении ВСП, бронхиальная астма и ХОБЛ в большинстве стран мира, в том числе в Российской Федерации являются одной из главных проблем здравоохранения, будучи причиной высокой инвалидизации и смертности. Среди пациентов преобладают лица трудоспособного возраста, что повышает медико-социальную значимость данных заболеваний.

По официальным данным Министерства здравоохранения и социального развития РФ в 2017 г. в стране было зарегистрировано 2,5 млн. больных ХОБЛ, но согласно оценке экспертов, реальное количество может быть в несколько раз большим и достигать 16 млн человек. В РФ ХОБЛ занимает первое место (55%) в структуре болезней органов дыхания, причем распространенность неуклонно растет. По мнению экспертов к 2030 г. ХОБЛ займет третье место по причине смертности среди всех заболеваний после сердечно-сосудистой патологии и цереброваскуляных болезней. 

Через три года после первого тяжелого обострения ХОБЛ 50 % пациентов погибает. При 2 среднетяжелых обострениях в год риск смерти увеличивается на 80%. 

ССЗ являются частой причиной смерти пациентов с ХОБЛ, особенно при среднетяжёлой степени заболевания: до 39% смертей у пациентов с ХОБЛ вызваны СС событиями. Риск инфаркта миокарда удваивается в течение 5 дней после среднетяжелого обострения ХОБЛ. Риск сердечно-сосудистых осложнений в 10 раз выше после тяжелого обострения ХОБЛ в течение 30 дней, и в дальнейшем в 2 раза выше на протяжении года после тяжелого обострения. У пациентов, кому после обострения назначение трехкомпонентной терапии было отложено на год, на 60% чаще случались повторные обострения по сравнению с теми, кому такая терапия была назначена в течение 30 дней. 

ХОБЛ характеризуется высоким уровнем заболеваемости и смертности и наносит значительный социально экономический ущерб (ЭУ) системе здравоохранения и обществу: прогнозируемый совокупный ЭУ составляет 378,9 млрд руб. Потенциальный ущерб достигает 0,34% от валового продукта.

Важно также отметить, что пациенты с БА и ХОБЛ являются группами риска по инфекционным болезням.

Круглый стол будет посвящен поиску возможностей развития медико-социальной помощи пациентам с ХОБЛ.

По итогам круглого стола будет подготовлена резолюция, предложения которой будут внесены в итоговую резолюцию XIV Всероссийского конгресса пациентов.

1. Хроническая обструктивная болезнь легких как социально значимое заболевание.
   Авдеев С.Н.
2. Коморбидный характер патологии при ХОБЛ. Дестигматизация ХОБЛ.
   Айсанов З.Р.
3. Нерешенные вопросы оказания медико-социальной помощи пациентам с ХОБЛ. Правовая конструкция для создания перечня лекарственного обеспечения при ХОБЛ.
   Ризаханова О.В.
4. Стоимость лечения пациента с ХОБЛ.
   Туменко Е.Е.
5. Экономическое бремя ХОБЛ в РФ.
   Концевая А.В.

      Заключительное слово.
      Жулёв Ю.А.

      Дискуссия