Круглый стол №7 Доступность и качество медпомощи в системе ОМС: оценка удовлетворенности и факторы ее повышения

26 ноября 2021 г. 10.00 - 11.30

 

 

Содержание сессии 

Система ОМС в 2021 году продолжает работать в условиях эпидемиологической нагрузки. Опросы граждан и экспертов сферы здравоохранения свидетельствуют об ухудшении доступности и качества лечения по ОМС.

При этом пандемия не является основным отрицательным фактором влияния на качество и доступность медицинской помощи. Среди причин называются ставшие традиционными проблемы сферы здравоохранения – от кадрового дефицита в первичном звене до неправомерных требований оплаты, увеличения сроков ожидания записи к врачам, нарушения стандартов лечения и пр. Пандемия лишь усилила эти проблемы.

Изменения порядка получения медицинской помощи в федеральных медицинских организациях вопреки прогнозам также не улучшили ситуацию.

При этом, удовлетворенность граждан системой здравоохранения, по заявлению Президента России, должна стать главным показателем при ее модернизации.

В ходе проведения круглого стола участники планируют обозначить основные проблемные зоны оказания медицинской помощи, включая влияние законодательных нововведений на ее доступность и качество, а также обсудят вопросы предупреждения эскалации системных проблем сферы здравоохранения в контексте трансформации системы ОМС.

 

  1. Динамика удовлетворенности качеством медпомощи в системе ОМС по результатам мониторинга обращений и жалоб пациентов в 2018-2021 гг. Фомина Т.А.
  2. Ключевые достижения системы ОМС и перспективы развития с точки зрения ее участников и экспертов. Фирсов А.В.
  3. Ключевые результаты мониторинга реализации Федерального закона от 08.12.2020 № 430-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации". Кузнецов Д.Ю.
  4. Основные факторы формирования сверхобъемов оказания медпомощи в федеральных медицинских учреждений в 2021 году. Чойнзонов Е.Л.
  5. Тарифные решения, как инструмент повышения качества и доступности помощи в системе ОМС (на примере работы ТФОМС Свердловской области). Шелякин В.А.
  6. Управляемая дискуссия по обсуждению предложений участников Круглого стола. Совершенствование реализации контрольно-финансовых функций в отношении федеральных медцентров для обеспечения доступности и качества медпомощи.
Модераторы
Эксперты
При участии: Кравчук С.Г.

Заместитель Председателя Фонда обязательного медицинского страхования

Фомина Татьяна Алексеевна

Заместитель директора Центра гуманитарных технологий и исследований "Социальная Механика", Член Комиссии по здравоохранению Общественного совета Государственной корпорации "Росатом", Член Ассоциации специалистов по оценке программ и политик

Фирсов Алексей Владимирович

Основатель и генеральный директор Центра социального проектирования "Платформа"

Кузнецов Дмитрий Юрьевич

Вице-президент Всероссийского союза страховщиков (ВСС)

Чойнзонов Евгений Лхамацыренович

Директор НИИ онкологии Томского НИМЦ, заведующий отделением опухолей головы и шеи НИИ онкологии Томского НИМЦ, заведующий кафедрой онкологии ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России, главный внештатный специалист онколог по Сибирскому федеральному округу, академик РАН, профессор, д.м.н.

Шелякин Валерий Александрович

Директор ТФОМС Свердловской области

Материалы круглого стола

По результатам работы круглого стола подготовлена резолюция - для направления в профильные органы власти и включения в составе наиболее значимых решений в общую резолюцию XII Всероссийского конгресса пациентов.